Tout homme est amené dans sa vie à passer par des périodes de pannes sexuelles. De sources scientifiques, 40% des hommes de 40 à 70 ans connaissent à un moment de leur vie des problèmes d'érection. Ce n'est que quand l'absence d'érection est durable que l'on parle d'impuissance.
Causes :
De nombreuses causes peuvent être à l'origine de ce problème, mais la cause psychologique est de loin la plus fréquente.
- causes psychologiques
C'est la cause la plus fréquente. Les raisons peuvent être : anxiété, stress, peur de l'échec, conflit conjugal, disparition du désir pour usure du couple.
- causes toxiques et métaboliques
l'alcool, les drogues sont des facteurs de réduction de la sensibilité, de la conscience le tabac, le diabète ont des effets négatifs sur l'action vasculaire.
- causes médicamenteuses
l'impuissance peut être liée aux effets secondaires des médicaments prescrits pour les traitements de l'hypertension, de l'angine de poitrine, ou des antidépresseurs, des anxiolytiques.
Traitements :
actions préventives :
éviter l'alcool, les drogues et le tabac
actions curatives
- en cas de problèmes psychologiques, il est recommandé d'envisager une psychothérapie
- le viagra : ce traitement est très efficace, et est particulièrement recommandé dans l'impuissance d'origine diabétique. Son administration se fait par voie orale. La dose est de 25 à 100 mg, à prendre une heure avant l'érection souhaitée. La dose agit pendant 4 à 6 heures.
Attention : ce médicament est contre indiqué aux patients cardiaques ou souffrant d'angine de poitrine.
- le chlorhydrate d'apomorphine commercialisé sous les noms d'Ixense et d'Uprima. Il se présente en comprimés à sucer (si ! si!) dosés à 2 mg et 3 mg, en boîtes de 2, 4 et 8 comprimés. Il n'est pas remboursé par la SS française.
Ce mode d'administration sublingual permet d'obtenir une érection en moins de 20 minutes, d'où des rapports sexuels plus naturels car non programmés à l'avance comme avec le Viagra (délai d'action d'une heure). Son élimination rapide permet une deuxième prise éventuelle 8 heures après la première.
Comme le Viagra, son efficacité nécessite une stimulation sexuelle. Bien toléré, en particulier sur le plan cardio-vasculaire, il est néanmoins contre-indiqué chez les patients ayant une angine de poitrine instable, un infarctus, une insuffisance cardiaque sévère, une hypotension et dans toutes les pathologies pour lesquelles une activité physique est à risque....
Ses effets secondaires sont peu fréquents (2 à 7 %) et bénins (nausées, maux de tête, vertiges, rhinites ou pharyngites, etc.).
- l'injection intra caverneuse
Ce traitement est préconisé dans le cas d'une impuissance associée à une cause physique. Il consiste en l'injection dans la verge d'un produit dilatant les vaisseaux, 5 à 10 minutes avant l'érection souhaitée.
- la pose d'une prothèse pénienne
En derniers recours, cette intervention chirurgicale consiste en l'implantation d'une prothèse. Attention, cette intervention est définitive.
